Intraepithelial carcinoma (Bowen disease) - 上皮内癌https://ja.wikipedia.org/wiki/有棘細胞癌
上皮内癌 (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) は、異型の扁平上皮細胞が表皮全層に増殖する状態を指します。腫瘍は表皮に限局し、真皮へは侵入しません。この病気は技術的には癌と分類されますが、一般的な癌とは異なり非浸潤性です(予後が良好な腫瘍です)。

通常、体のどこかに紅斑、鱗屑、またはかさぶた様の病変として現れ、最も多い部位は下肢です。

凍結療法、掻爬術、焼灼、光線力学療法、病変の切除など、さまざまな治療法で完治が期待できます。

診断と治療
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#Photodynamic therapy
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  • 典型的な例として、上皮内癌 (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) は、長期間かゆみのない湿疹として誤診されることがあります。
  • Cutaneous horn ― イボとは異なり、硬い結節として現れるため、悪性腫瘍の除外には生検が必要です。
  • 傷が長期間治らない場合は、皮膚がんの可能性を考える必要があります。
  • 上皮内癌 (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) ― 典型的な症例
  • この場合、Irritated seborrheic keratosis も鑑別診断の候補として考慮される可能性があります。
  • アレルギー性疾患と間違われることがよくあります(例:nummular eczema)。
  • 上皮内癌(Intraepithelial carcinoma(Bowen disease))―典型的なケース
  • 別の典型的な症例では、アレルギー症状と同様の形態的特徴が見られます。
References Bowen's Disease 35287414 
NIH
Bowen's disease (BD) は、皮膚の外層(表皮)で発生する皮膚がんの一種です。白人に多く見られ、日光にさらされる部位でよく発生しますが、他の部位でも起こり得ます。BD は通常、単一の病変として現れます。また、より重篤な皮膚がんが発症する前の警告サインとして認識されることがよくあります。BD の診断には、医師は顕微鏡下で組織サンプルを検査(生検)することに頼ります。
Bowen's disease (BD) is an in-situ squamous cell carcinoma of epidermis. The etiology of BD is multifactorial with high incidence among Caucasians. BD is common in photo-exposed areas of skin, but other sites can also be involved. Lesions are usually solitary. The morphology of BD differs based on age of the lesion, site of origin, and the degree of keratinization. BD is considered as the lull before the storm, which precedes an overt squamous cell carcinoma. Histopathology is the gold standard diagnostic modality to confirm the diagnosis.
 Bowen disease - Case reports 17001052 
NIH
Bowen's disease は、主に60歳以上の白人に罹患します。主な危険因子は、長期にわたる日光曝露、免疫機能の低下、ヒ素曝露、皮膚のHPV感染などです。HPV株16、18、34、48は、生殖器領域のボーエン病に関連しています。非生殖器症例におけるHPVの関与はあまり明らかではありません。
Bowen disease is most commonly found in white patients over 60 years old. Other risk factors include chronic sun exposure, immunosuppression, arsenic exposure and cutaneous human papillomavirus (HPV) infection. HPV types 16, 18, 34 and 48 cause Bowen disease at genital sites; the role of HPV in nongenital cases of Bowen disease is less well defined. HPV types 2, 16, 34 and 35 have been rarely identified within nongenital lesions.